Цитологічні дослідження екзофітних пухлин бронхів і ріст раку легені

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.18523/2617-4529.2021.4.26-31

Ключові слова:

цитологічні дослідження, гнучка бронхоскопія, шкребки з оперованих пухлин, ріст раку легені

Анотація

Вступ. Дослідження росту раку легені (РЛ) має важливе клінічне значення для морфологічної верифікації, вибору методу лікування та визначення прогнозу. Дослідження цього питання дає змогу уточнити гістогенез РЛ. Мета цього дослідження – порівняти результати цитологічних досліджень матеріалу, отриманого під час гнучкої бронхоскопії (ГБС) та шкребків з оперованих пухлин бронхів, щоб з’ясувати природу росту РЛ. Матеріали і методи. Для вивчення росту пухлин у бронхах щодо слизової оболонки бронхів проведено цитологічне дослідження матеріалу, отриманого за допомогою ГБС та шкребків з поверхні оперованих пухлин бронхів, 31 пацієнта. Всі матеріали було верифікова- но гістологічним методом згідно з Міжнародною гістологічною класифікацією пухлин. Було досліджено сквамозний рак у 19 (61 %) хворих, аденокарциному у 10 (32 %) та дрібноклітинний (недиференційований) рак у 2 (7 %) пацієнтів. Результати. У передопераційний період у матеріалі ГБС пухлинні клітини було виявлено лише у 1/3 пацієнтів. Для отримання оптимального матеріалу з екзофітних пухлин бронхів робили шкребки з усієї поверхні хірургічного матеріалу тих самих пацієнтів. У цитологічних препаратах отриманих шкребків підтверджено наявність ракових клітин більш ніж у 1/3 пацієнтів. У решті спостережень шкребки з поверхні пухлини містили лише клітини циліндричного епітелію. Під час вивчення матеріалів, отриманих шляхом ГБС та шкребків з поверхонь оперованих новоутворень, пухлинних клітин не виявлено у разі екзофітного росту у 8 (53 %) пацієнтів, у разі ендо-перибронхіального – в 1 (13 %), у разі перибронхіального росту – в 1 (17 %) хворого. Висновки. Цитологічні дослідження дали змогу стверджувати, що у 2/3 шкребків з поверхонь екзофітних пухлин бронхів були наявні лише клітини циліндричного епітелію. Імовірно, в таких випадках не відбувалось проростання пухлинами бронхіальної стінки. Проведені дослідження показали, що розвиток ракової пухлини починається під циліндричним епітелієм.

Біографії авторів

Lidiya Bolgova, Національний інститут раку

Болгова Лідія Севастянівна – доктор медичних наук, завідувач Науково-дослідної лабораторії клінічної цитології і лабораторії цитологічної діагностики Національного інституту раку

Tamara Tuganova, Національний інститут раку

Туганова Тамара Миколаївна – кандидат медичних наук, провідний науковий співробітник Науководослідної лабораторії клінічної цитології і лабораторії цитологічної діагностики Національного інституту раку

Anna Ponomarenko, Національний університет «Києво-Могилянська академія»

Пономаренко Анна Олександрівна – PhD-студентка НаУКМА

a.porozhnia@ukma.edu.ua

Посилання

Bolgova LS, Tuganova TN, Alekseenko OI, et al. Histogenesis of central lung cancer: cytological investigation. ExpOncol; 2020;42(4):310–13. DOI: 10.32471/exp-oncology.2312-8852. vol-42-no-4.15232

Ivanov G. Basis of normal human anatomy. Medgiz; 1949. Part I.

Erokhin V, Romanova L. Lung cell biology in normal and pathology. Moscow: Medicine; 2000.

Netter F. Atlas of human anatomy. 7 ed. Elsevier; 2019.

Esipova I. Lung in pathology. Part I. Novosibirsk: Nauka; 1975. p. 212.

Esipova I. Lung in normal. Novosibirsk: Nauka; 1975. p. 30.

Maksimovich N. Pathological anatomy of acute respiratory diseases and their importance in child mortality. Arch Pathology. 1980;(7):20–4.

Kovalenko V. Histoenzymological characteristics of primary lung cancer. Arch Pathology. 1974;36(2):8–13.

Desai TJ, Brownfield DG, Krasnow MA. Alveolar progenitor and stem cells in lung development, renewal and cancer. Nature. 2014;507(7491):190–4. DOI: 10.1038/nature12930

Heng WS, Gosens R, Kruyt F. Lung cancer stem cells: origin, features, maintenance mechanisms and therapeutic targeting. Biochemical Pharmacology. 2019;160:121–33. DOI: 10.1016/j.bcp.2018.12.010

Zagorulko A, Askari T. Atlas of ultrastructural morphology of respiratory department. AZ - PRESS – SONAT; 2002.

Kim CF, Jackson EL, Woolfenden AE, et al. Identification of bronchioloalveolar stem cells in normal lung and lung cancer. Cell. 2005;121:823–35.

Romanova L. Regulation of regeneration processes. University; 1984.

Weibel ER. Morphometry of human lungs. Translate from English Wolberg NP. Moscow: Medicine; 1970.

Reynolds SD, Giangreco A, Power JT, et al. Neuroepithelial bodies of pulmonary airways serve as a reservoir of progenitor cells capable of epithelial regeneration. Am JPathol. 2000;156:269–78. DOI: 10.1016/S0002-9440(10)64727-X

Bolgova L, Tuganova T. Lung cancer: issues of histogenesis and cytological diagnosis. KIM; 2013.

Xu X, Rock JR, Lu Y, et al. Evidence for type II cells as cells of origin of K-Ras-induced distal lung adenocarcinoma. ProcNatlAcadSci US. 2012;109:4910–15. DOI: 10.1073/pnas.1112499109

Kato T, Oka K, Nakamura T, Ito A. Bronchioalveolar morphogenesis of human bronchial epithelial cells depending upon hepatocyte growth factor. J CellMolMed. 2015;19(12):2818–26. DOI: 10.1111/jcmm.12672

Giangreco A, Reynolds SD, Stripp BR. Terminal bronchioles harbor a unique airway stem cell population that localizes to the bronchoalveolar duct junction. The American journal of pathology. 2002;161(1):173–82. DOI: 10.1016/S0002-9440(10)64169-7

Bertoncello I. Stem Cells in the Lung. Development, Repair and Regeneration. Springer; 2015.

Xiaoming L, Engelhardt JF. The Glandular Stem /Progenitor Cell Niche in Airway Development and Repair. Proc Am ThoracSoc. 2008;5(6):682. DOI: 10.1513/pats.200801-003AW

Sneddon JB, Werb Z. Location, location, location: the cancer stem cells niche. Cell Stem Cell. 2007;1(6):607–11. DOI: 10.1016/j.stem.2007.11.009

Have-Opbroek AA, Benfield JR, van Krieken JH, Dijkman JH. The alveolar type II cell in the genesis of human adenocarcinomas and squamous cell carcinomas. Histopathol. 1997;12:319–36.

Gazdar A, Franklin WA, Brambilla E, Haunaut P, et al. Genetic and molecular alterations. In: World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and genetics of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. IARC Press; 2004. p. 21.

Kogan E, Kodolova I, Sekamova S. Morphogenesis of peripheral lung cancer. ArchPathology. 1988;50(6):26–34.

Travis W, Nicholson S, Hirsch FR, et al. Small cell carcinoma. In: World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and genetics of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. IARC Press; 2004. p. 31–4.

Travis WD, Brambilla E, Burke AP, et al. World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and genetics of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. IARC Press; 2015.

Nepomnyashchikh G, Levitsky V, Dolgovykh A, Naumova L. Pathomorphological and immunohistochemical study of large bronchial biopsies in lung cancer. Bull expert biol and med. 2002:134(8):227–32.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-07-20