Особливості росту периферичного раку легені за результатами макроскопічних і цитологічних досліджень
DOI:
https://doi.org/10.18523/2617-4529.2020.3.43-47Ключові слова:
рак легені, слизова оболонка бронха, патологоанатомічне дослідження, цитологічне дослідження, гістогенезАнотація
Вивчено відношення периферичного раку легені (ПРЛ) до стінки бронха та зміни його слизової оболонки у 21 пацієнта, що обстежувались і лікувались у Національному інституті раку МОЗ України. Проведено зіставлення макроскопічних характеристик операційних матеріалів пухлин із результатами доопераційних цитологічних досліджень за результатами ексфоліативних досліджень – фібробронхоскопії (мазки і промивні води бронхів) та мокротиння. Цитологічні препарати забарвлювали за методами Паппенгейма і Папаніколау та вивчали за допомогою мікроскопа Olympus CX21 (збільшення Х200, Х400, Х900).
Мета дослідження – визначити характер росту периферичного раку легені по відношенню до стінки бронха. Залежно від характеру ураження слизової оболонки найближчого до пухлини бронха хворих поділили на 3 групи. У першу групу ввійшло 12 (57 %) хворих, у яких слизова оболонка бронха була не змінена. Лише у 2 (17 %) із них у цитологічних препаратах до операції було знайдено пухлинні клітини. У другій групі опинилися 2 (10 %) пацієнти, у яких слизова оболонка найближчого до пухлини бронха мала мінімальні зміни без екзофітного росту пухлини. У цитологічних препаратах пухлинні клітини не виявлено. У третій групі було 7 (33 %) хворих, у яких на слизовій оболонці найближчого до пухлини бронха спостерігався невеликий екзофітний пухлиноподібний ріст із незміненою поверхнею слизової оболонки. Цитологічним способом лише у 2 (29 %) пацієнтів виявлено ракові клітини. Найвірогідніше, такі клітини потрапили в цитологічні препарати з м’якої паренхіматозної пухлини.
Результати дослідження свідчать про те, що епітелій слизової оболонки бронхів у більшості випадків не змінений, що виключає початок розвитку з нього ПРЛ, а назва – «бронхогенний» рак – не має морфологічного підґрунтя. Пухлинна маса в паренхімі легені і незмінений найближчий до неї бронх, який «провалювався» в м’яку пухлину, опосередковано свідчать про виникнення ПРЛ з альвеолярного епітелію, що підтверджується відомими експериментальними даними.
Матеріал надійшов 19.04.2020
Посилання
- Bolgova LS, Tuganova TN. Lung cancer: issues of histogenesis and cytological diagnosis. KIM. 2013; 168 p.
- Vesnushkin GM, Plotnikova NA, Semenchenko AV, Anisimov VN. Melatonin inhibits urethane-induced carcinogenesis tumors in murine lung. Problems in oncology. 2006;52(2):164–8.
- Griczyute LA. Experimental lung tumors. Moscow: Mediczina. 1975; 166 p.
- Erokhin VV, Romanova LK. Cellular lung biology in normal and pathology. Moscow: Mediczina. 2000; 496 p.
- Esipova IK. Lung in pathology. Moscow: Nauka. 1975; Part II. 248 p.
- Zagorulko AK, Askari TA. Atlas of ultrastructural morphology of the respiratory lung. Simferopol: AZ - PRESS - SONAT. 2002; 142 p.
- Tuganova TN, Bolgova LS. Comparative data of cytogenetic indicators of alveolar epithelium and tumor cells in squamous cell lung cancer. Klinicheskaya onkologiya. 2011;3:102–6.
- Fedorenko ZP, Michailovich YuI, Goulak LO, et al. Cancer in Ukraine, 2017–2018. Incidence, mortality, rates of activity of oncological service. Bulletin of the National Cancer Registry of Ukraine. Kyiv; 2019. No. 20. 102 p. DOI: exp-oncology.2312-8852.vol-42-no-1.14235
- Desai TJ, Brownfield DG, Krasnow MA. Alveolar progenitor and stem cells in lung development, renewal and cancer. Nature. 2014;507(7491):190–4. DOI: 10.1038/nature12930
- Eramo A, Lotti F, Sette G. Identification and expansion of the tumorigenic lung cancer stem cell population. Cell Death Differ. 2008;15(3):504–14. DOI: 10.1038/sj.cdd.4402283
- Giangreco A, Reynolds SD, Stripp BR. Terminal bronchioles harbor a unique airway stem cell population that localizes to the bronchoalveolar duct junction. The American Journal of Pathology. 2002;161(1):173–182. DOI: 10.1016/S0002-9440(10)64169-7
- Sneddon JB, Werb Z. Location, location, location: the cancer stem cells niche. Cell Stem Cell. 2007;1(6):607–11. DOI: 10.1016/j.stem.2007.11.009
- Sutherland KD, Proost N, Brouns I, et al. Cell of origin of small cell lung cancer: inactivation of Trp53 and Rb1 in distinct cell types of adult mouse lung. Cancer Cell. 2011;19(6):754–64. DOI: 10.1016/j.ccr.2011.04.019
- Travis WD, Brambilla E, Muller-Hermelink HK, et al. World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and genetics of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. IARC Press. 2015; 412 р. DOI: 10.1097/JTO.0000000000000630
- Wicha MS, Liu S, Dontu G. Cancer stem cells: an old idea – a paradigm shift. Cancer Res. 2006;66(4):1883–90. DOI: 10.1158/0008-5472.CAN-05-3153
- Xu X, Rock JR, Lu Y, et al. Evidence for type II cells as cells of origin of K-Ras-induced distal lung adenocarcinoma. ProcNatlAcadSci. 2012;109(13):4910–5. DOI: 10.1073/pnas.1112499109
##submission.downloads##
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Lidiia Bolgova, Anna Ponomarenko
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з такими умовами:
а) Автори зберігають за собою авторські права на твір на умовах ліцензії CC BY 4.0 Creative Commons Attribution International License, котра дозволяє іншим особам вільно поширювати (копіювати і розповсюджувати матеріал у будь-якому вигляді чи форматі) та змінювати (міксувати, трансформувати, і брати матеріал за основу для будь-яких цілей, навіть комерційних) опублікований твір на умовах зазначення авторства.
б) Журнал дозволяє автору (авторам) зберігати авторські права без обмежень.
в) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо поширення твору (наприклад, розміщувати роботу в електронному репозитарії), за умови збереження посилання на його першу публікацію. (Див. Політика Самоархівування)
г) Політика журналу дозволяє розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у репозитаріях) тексту статті, як до подання його до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
